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介绍针对ADHD的CBT课程

针对注意缺陷多动障碍（ADHD）的认知行为疗法（CBT, Cognitive Behavioral Therapy）课程，通常是一种结构化、目标导向的心理治疗形式，旨在帮助患者改善注意力、冲动控制和执行功能障碍。CBT 不直接治疗 ADHD 的核心神经生物学机制，而是教会患者如何应对由 ADHD 引发的行为和情绪问题，提升自我管理能力。以下是这类课程的基本结构与内容介绍：

🎯 课程目标

  1. 增强时间管理和组织能力
  2. 改善冲动控制与情绪调节
  3. 减少拖延行为，提高任务完成能力
  4. 增强自我意识和元认知能力
  5. 减少负面思维和自我批评
  6. 建立积极的生活和工作习惯

📚 课程结构（常见为12-16周，每周1次，每次60-90分钟）

第1-2周：认知行为疗法基础与ADHD认知模型

  • 了解 ADHD 的成因、表现与大脑机制
  • 介绍 CBT 的基本概念：情绪-思维-行为三角模型
  • 明确个人目标与当前困难

第3-4周：组织与计划技巧

  • 制定每日/每周计划（如使用时间块、待办事项）
  • 使用提醒系统（闹钟、应用程序、白板等）
  • 建立任务优先级排序技巧

第5-6周：时间管理与拖延应对

  • 认识拖延行为的心理机制
  • 学会时间估算技巧
  • 运用“番茄钟”等行为策略分解任务

第7-8周：冲动控制与情绪调节

  • 识别冲动行为的触发因素
  • 运用“暂停—思考—行动”技巧
  • 引导情绪记录表，管理挫折情绪

第9-10周：认知重构与自我对话

  • 识别负性自动思维（如“我就是做不好”）
  • 替代性思维训练（现实性 vs. 功能性）
  • 增强自我效能感和情绪耐受力

第11-12周：建立支持系统与防复发策略

  • 制定困难情境的应对计划
  • 强化社会支持（家人、同事、导师等）
  • 回顾课程进展，建立长期维持机制

👥 适用对象

  • 成年或青少年 ADHD 患者（特别是已用药但仍有执行功能困难者）
  • 有拖延、焦虑、情绪波动等共病的 ADHD 人群
  • 对结构化行为训练感兴趣、能持续参与治疗的人群

🧠 治疗形式

  • 个体 CBT：针对个人情况量身定制，更深入
  • 小组 CBT：增加互动与共鸣，培养社交技能
  • 远程 CBT（在线课程）：适用于无法面谈的人群，灵活性强

📝 常用工具/技术

  • 时间记录表、行为激活表
  • 思维记录表（Thought Record）
  • 任务优先矩阵（如艾森豪威尔矩阵）
  • 自我监测日志

如果你希望，我可以根据年龄（成人或青少年）、治疗形式（个体或团体）等细节，进一步定制一个具体的CBT课程大纲或课件提纲。需要吗？

为了一个13岁的初中ADHD学生制定一个具体的指导

为一位13岁的初中ADHD学生制定CBT（认知行为疗法）指导方案，需要特别考虑该年龄段的认知发展、情绪波动、学习压力以及家庭和学校环境的影响。以下是一个结构化的12周CBT课程指导方案，专为青春期初期、有执行功能困难和情绪管理问题的ADHD学生设计。

🧠 基础信息

  • 年龄：13岁
  • 学段：初中
  • 问题表现：注意力不集中、作业拖延、情绪易激动、忘事、组织能力差等
  • 目标：提升学习习惯、管理情绪与冲动、建立自信

🗓 12周CBT课程结构（每周1次，每次45-60分钟）

第1周：建立信任与了解 ADHD

  • 目标：建立治疗关系，帮助学生了解自己

  • 活动：

    • 绘制“我的大脑地图”（让学生画出自己认为“混乱/跳跃”的地方）
    • 简介ADHD：不是“懒”、“不听话”，而是大脑处理信息的方式不同

  • 家庭作业：记录一周内“注意力最差”和“最好”的时刻

第2周：理解行为三角（想法—情绪—行为）

  • 目标：建立情绪识别与自我觉察

  • 活动：

    • 情绪卡片游戏：识别不同情绪
    • 举例分析：“当我不能完成作业时，我在想什么？”

  • 工具：情绪记录表（简单图示版）

第3-4周：建立学习与任务管理习惯

  • 目标：减少拖延，提升时间管理

  • 活动：

    • 制作“学习时间块”日历
    • 游戏化任务清单（完成任务=获得小奖励）
    • 设计“作业起步仪式”（固定开始动作+时间提示器）

  • 工具：番茄钟应用、每日任务小贴纸

第5-6周：组织与物品管理训练

  • 目标：改善书包乱、作业丢、常忘带东西的行为

  • 活动：

    • “清空书包挑战”：规定时间内整理好并归类
    • 设计“上学前检查表”和“放学整理站”

  • 家庭参与：设定一个“每日收拾时间”（家长协助监督）

第7-8周：情绪调节与冲动控制

  • 目标：减少发脾气、突然说话/打断等冲动行为

  • 活动：

    • “乌龟步骤”练习（遇事→缩回壳→思考→再行动）
    • 制作“情绪冷静盒”（装入小玩具、卡片、香味等）

  • 工具：冷静呼吸卡、STOP卡（S-停下、T-想想、O-选办法、P-执行）

第9周：认知重构——对自己的评价

  • 目标：帮助学生改善“我很笨/做不好”的负面思维

  • 活动：

    • 制作“成功卡片”（每周写一次成功的事）
    • 用“证据思维”代替“情绪思维”（比如“我不是笨，是忘了带书”）

  • 口号训练：“我可以学习、我可以练习”

第10周：应对同伴压力与社交困扰

  • 目标：处理人际冲突、学会寻求帮助

  • 活动：

    • 情景扮演：“当朋友说你烦/打断你时怎么办？”
    • 制作“社交工具包”：包含礼貌表达、请求暂停、不被情绪带跑的语句

第11周：整合技能、建立习惯

  • 目标：复习所有技巧，建立每日微习惯

  • 活动：

    • “技能大富翁”游戏（复习各周学过的内容）
    • 设计“我的日常小超能力计划”

第12周：巩固与未来计划

  • 目标：制定复发预防计划，增强自信

  • 活动：

    • 编写“未来的我”计划书（理想的一天+困难如何应对）
    • 课程结业证书，鼓励反馈和展望

  • 家庭参与：与父母一起设立“家庭支持卡”（共约定支持方式）

👪 家庭支持建议

  • 每天固定1个时间做“整理+反思”（5-10分钟）
  • 鼓励使用视觉辅助（任务表、计时器、颜色分类）
  • 避免“说教式”批评，多用“观察+鼓励”方式
  • 可以奖励“使用CBT工具”的行为，而不是成绩本身

📦 可选工具包（建议使用）

  • 番茄时钟APP（番茄ToDo、小番茄）
  • 自我激励日历
  • 情绪识别卡片（emoji图示版）
  • 便携冷静盒

是否需要我帮你设计一套可打印的家庭辅导手册或每节课的详细教案？可以作为家长或老师持续使用的辅助材料。